在魁省当医生收入多少?

对于享受魁省公共医疗保险的人士是来说，到医院看病只需要提交公共医疗卡即可。在这一看似简单的程序背后是极为复杂的医疗保险计算和支付系统。来自蒙特利尔当第一所公立医院的医生表示，魁北克公共医疗保险局的账务系统是如此复杂，以至于在没有专业人员的帮助情况下，一声个人大多难以完整的了解每项规定，并且申请了类项目补贴。带有这种感受的并非少数，调查显示，大多数的魁省从业医生都或多或少的同意这一看法。

对于新入行的医生来说，RAMQ提供的厚厚一摞关于薪酬申请的备忘录，是听诊器和工作装以外必备工具之一，备忘录中包含了几乎所有医疗病例的特征，内容和相关费用的算法。魁北克普通科医生联合会FMOQ行业十五部门的负责人Michel Desrosiers表示，医生工作在某种意义上，和咨询行业的顾问有相似之处，属于某一门类的自雇工作者。他们需要记录下所有前来问诊患者的病例，并根据RAMQ提供的备忘录中的编号加以分类，汇编后把账单寄给政府部门。RAMQ则会根据所提交的材料，每两周一次把支票寄给医生。

这项看似简单的工作，做起来实际上并不简单。以常规性体检为例，RAMQ支付的薪酬根据体验着的年龄而变化，同时也会因体验的地点不同而有所差异。比如在医生诊所，医院或者社区健康中心CLSC进行的体检，算法进不尽相同。按照Michel Desrosiers的说法，在医生诊所进行的体检，医生需要自己承担医疗器械，办公人员以及房租等各类开销，相比于在人员和设备齐全的公共医疗机构，成本至少高出25%-30%。

普通科医生和专科医生的薪酬算法也不一样。以接生为例，在工作日白天接生的普通科医生每例为388元，夜晚或周末为518元；同样的工作，专业妇产科医生的费用则分别是400元和600元。

RAMQ的计算方法同时考虑到地区差异-在边远地区工作的医生，可获得7%-45%的额外津贴。比如在Shawinigan的医生，按照正常病例的算法的107%申请薪酬，而在Kuujjuaq工作的医生，这一比例可高达145%。此外，为了解决边远地区医疗人员相对贫乏的问题，政府每年向地区的公共健康以及社会服务机构提供大量资金，性和谐资金中的一部分会做为奖金，发放给那别愿意在边远地区提供3-5年医疗服务的医生。

按照病例数量支付医生账单，并不足RAMQ唯一的计算方式。根据不同的医疗行业门类以及具体工作环境，RAMQ向医生提供的付款方式还包括时新薪，固定工资以及符合计算方式等。以一家位于蒙特利尔的家庭医生诊所为例，由于诊所医生需要前往社区内病人家中探视，所以RAMQ的支付方式采取固定时薪83.90元的标准计算，而不是根据医生诊治的数量。除此以外，还有若干医生能够申请的鼓励性奖金，不过除了对RAMQ规定比较熟悉的专业财务人员，从业医生对其中的细节缺乏全面了解。

比如对严重疾病患者（癌症，心血管疾病，糖尿病等等）的诊治，每次可以额外获得35-70元的奖金，对于孕妇的问诊，每次可以获得6.5元的奖金。根据RAMQ的说法，这些规定主要是鼓励医生对患者尤其的危重患者的责任感。不过，对于领取时薪或固定工资的医生来说，往往难以记住每天的工作细节。这种情况大多适用于那些专科医生诊所或者每天按照一定数量接受患者问诊医生，以及那些特别针对长期固定慢性病患者的医生。比如一名专门治疗老年痴呆症的神经科医生，或者心里医生和社会工作者等等。有的医生采用负荷计算工资的方法，比如RAMQ可以向夜间值班的一声提供500元补贴，然而每例治疗按照75%的额度支付。这样可以在保证基本收入的前提下，使得夜间值班的医疗人员不至匮乏。